В каких случаях зубы мудрости нужно удалять?
Зуб мудрости (или «восьмерка»), как правило, прорезается гораздо позже остальных зубных единиц: в возрасте от 12 и до 26 лет. Такое позднее появление может сопровождаться различными осложнениями, из-за чего зуб придется удалить. К таким состояниям относятся:
- дистопия: неправильное направление роста, при котором зуб мудрости растет под углом или в горизонтальной плоскости. Это вызывает у пациента сильные болевые ощущения;
- прорастание корней верхних зубов мудрости в гайморовы пазухи, что провоцирует сильный болевой синдром и воспаление;
- врожденные нарушения эмали в «восьмерках», из-за чего они часто подвергаются воздействию кариеса и разрушаются.
Зубы мудрости растут медленно, в результате этого десна над ними уплотняется и превращается в характерный капюшон. Он может забиваться остатками еды и приводить к гнойному воспалению. Кроме того, медленно растущие «восьмерки» могут сдвигать соседние зубы и приводить к нарушениям прикуса.
Если зуб мудрости растет в направлении щеки, он способен постоянно царапать слизистую оболочку и приводить к появлению язвочек, характеризующихся сильной болью.
Удаление зуба
По описанным выше причинам зуб мудрости во многих случаях считают патологическим. Поэтому при появлении каких-либо состояний, спровоцированных его ростом, зуб мудрости немедленно удаляется. Процесс удаления «восьмерки» представляет микрооперацию. Она состоит из этапа подготовки, непосредственно вмешательства и периода реабилитации.
Подготовка к операции
Подготовительный этап заключается в консультации стоматолога. В это время оценивается состояние ротовой полости и назначается рентгенографическое исследование удаляемого зуба мудрости. Это позволяет определить направление его роста и состояние окружающих тканей, также определяется наличие или отсутствие сращения зуба мудрости с костью. Кроме того, тщательно собирается аллергологический анамнез пациента для подбора наиболее безопасного метода обезболивания.
При наличии выраженного воспалительного процесса в ротовой полости перед вмешательством назначается антибактериальная терапия. Пациентам с лабильной нервной системой могут быть рекомендованы седативные препараты.
С целью профилактики вероятных инфекционных осложнений после удаления зуба мудрости возможен прием антибиотиков за час до операции (например, если это пациент с пороком сердца или искусственным суставом). Больным с сопутствующими заболеваниями перед операцией желательно получить дополнительную консультацию у лечащего врача, особенно если человек получает антиагрегантную терапию (аспирин и его аналоги). Необходимо решить, можно ли отменить на время препарат, чтобы снизить вероятность кровотечения.
Операция
Удаление зуба мудрости в клинике «Медекском» проводится, как правило, под местной анестезией и может длиться от 10 минут до получаса в зависимости от расположения и направления роста зуба.
Выделяют простое и сложное (или хирургическое) удаление. При простом зуб мудрости удаляется щипцами. В случае неправильного роста зубной единицы, значительного повреждения десны или необходимости удаления еще не полностью прорезавшегося зуба используют иную методику удаления. При ней разрезается ткань десны, обнажается зуб, а затем извлекается. После этого производят промывание антисептическими растворами и ушивают рану.
Уход за полостью рта после операции
Удаление зуба является травматичной манипуляцией. Поэтому после ее проведения необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
- не есть первые 2 часа после приема стоматолога;
- в первые несколько дней не есть горячую пищу;
- полоскать ротовую полость антибактериальными препаратами;
- отказаться от курения и алкоголя в течении 24-х часов после удаления зуба.
Возможные осложнения после операции
В ряде случаев после удаления зуба мудрости могут появляться следующие осложнения:
- длительный болевой синдром;
- формирование гематомы на месте удаления зуба;
- длительное кровотечение из лунки удаленного зуба;
- повышение температуры.
Часть данных осложнений исчезает самостоятельно. Однако при длительном кровотечении или постоянных подъёмах температуры необходима дополнительная медицинская консультация.
Осложнения при несвоевременном удалении зуба
Гораздо более серьезными являются осложнения, возникающие при несвоевременном удалении зуба мудрости. Чаще всего это гнойные процессы различной степени выраженности, которые могут приводить к развитию остеомиелита и сепсиса.